【名医医案】震颤手抖帕金森，广东省名中医郑泽荣教授有妙招！

bat365在线平台网站 2023-10-25 09:13:52 作者: 来源:

帕金森病（PD）是一种常见的神经退行性疾病，与遗传、环境、神经系统老化等因素相关。主要表现为静止性肢体震颤、肌肉强直，运动迟缓，姿势难以平衡等运动症状，以及睡眠障碍、便秘、抑郁、嗅觉等感觉障碍、自主神经功能障碍等非运动症状。帕金森病好发于中老年人群，但目前治疗仍是医学难题。

近日，广东省名中医、我院脑病科主任郑泽荣妙用中医疗法治疗了一位65岁帕金森患者的四肢颤抖，效果显著。

 

名医档案

 

郑泽荣

 

广东省名中医

脑病科主任

内科主任中医师

广州中医药大学教授

硕士研究生导师

第三批全国优秀中医临床人才

 

主要从事老年心血管疾病、老年脑病、老年糖尿病的临床诊疗工作，具有深厚的中医理论知识和丰富的临床实践经验。

 

擅长：治疗内科（含老年）常见病、疑难病、危重病，如脑血管病（中风、眩晕）、失眠、帕金森病、老年痴呆、糖尿病、冠心病、慢性心力衰竭、肠胃病等。主要从事老年慢性疾病的临床诊疗工作，尤其是呼吸病、胃肠病、虚劳等。具有深厚的中医功底和丰富的临床经验，治疗效果好，深受患者好评。

 

出诊时间：周一、三、五全天

出诊地点：门诊楼二楼名医堂（4）室

 

 

患者病史

 

患者崔阿姨今年65岁，5年前被诊断为帕金森病，四肢不自主颤抖，一直服用多巴丝肼片和盐酸普拉克索片治疗。

 

然而，近期患者上述症状有所加重，且伴有肢体僵硬，睡眠差，曾多处求诊，予上述药物加量后效果仍欠佳。

 

最后，经朋友介绍，崔阿姨来到bat365在线平台网站，找到广东省名中医、 脑病科郑泽荣主任治疗。

 

 

辨证论治

 

郑泽荣主任经过详细的望闻问切，结合崔阿姨的情况，考虑中医诊断为“颤振”；证属阴虚动风。故治以滋阴养液，柔肝熄风。为其拟方大定风珠加减，每日1剂，水煎分服，共5剂。

患者服药后复诊，四肢颤抖、肢体僵硬明显缓解了，睡眠情况较前也有所好转。

 

名医讲解

 

郑泽荣主任介绍，大定风珠出自《温病条辨》：“热邪久羁，吸烁真阴，或因误表，或因妄攻，神倦??，脉气虚弱，舌绛苔少，时时欲脱者，大定风珠主之。”方中选用鸡子黄、阿胶为君药，鸡子黄滋阴润燥，养血息风。

 

吴鞠通也提到，鸡子黄“为血肉有情，生生不已，乃奠安中焦之圣品，…能上通心气，下达肾气…其气焦臭，故上补心，其味咸寒，故下补肾”。

 

《雷公炮制药性解》：“阿胶用黑驴皮造成，黑属水，专入肾，能克火。盖以制“热则生风”之义，故宜入肝。且火得制则金亦无侵，故又宜入肺。”

 

其味甘、咸，性微温，功能补血止血，滋阴润肺 。二药合用，取其为血肉有情之品，液多质重，以滋血液而熄肝风。麦冬、生地、白芍为臣药，壮水涵木、滋阴增液、养血柔肝。

 

阴虚则阳浮，故用生龟板、生鳖甲、生牡蛎滋阴潜阳，镇肝熄风。麻仁养阴润燥，五味子酸收，从而收敛真阴。炙甘草可调和诸药，且与白芍配伍，又有酸甘化阴的功效。

 

综上，大定风珠的配制以大队滋阴养液药为主，再配以部分介类之品潜阳熄风，从而达到滋阴养液，柔肝熄风的目的。